クマ
なんか疲れてるよね？
大丈夫、寝不足？
明るいか暗いかというと
どうしても暗い印象を与えてしまいます。
これは前回の眼窩脂肪による、したまぶたのふくらみ
に起因するものが多いのですが、
皮膚の色調による場合も多くあります。
下まぶたのふくらみは全くない
たいらな人でも、クマとなる部分に、
墨で影を書けば疲れ度満点の表情になるでしょう。
色調を変化させる要因は大きく二つで、
ひとつは血行の問題と、
もうひとつはあのメラニン色素の要因であります。
ほんのり火照った赤い紅潮した顔
恐怖に青ざめた、あるいは憔悴しきった青白い顔
皮膚の中にある毛細血管が
開く、閉じるその具合により皮膚色は簡単に変化します。
そのため下まぶたの血色を良くすることができると
目立たなくなることが多いです。
メラニン色素が原因となっている方はあまりいません。
しかし、まれにばっちりメラニンですね・・・
という方もあります。
その場合はメラニンの除去作業ですね。
あの手この手でなんとか
立ち退きしてもらうと
くまはきれいに目立たなくなりますね。
目は眼球の字のごとく、球体です。
頭がい骨にめだま用の穴があいていて（眼窩）
その中に目は配置されています。
ただぽつんとあるのでなく、
スムーズに上下左右動かすことができるように、
動きやすい環境が整えられています。
某有名アイスクリームのコーンを想像してください。
そのコーンの中に潤滑用のオイルを注ぎ、
ピンポン球を浮かべてください、すると
ピンポン球はクルクル良く動き回りそうですよね、
このイメージをそのまま
頭蓋骨にはめ込んでみると
両目が勝手にクルクル無秩序に動き回っている
もはやホラー映画ですね・・・
実際には、上下左右斜めに2か所、計6本の操り糸（筋肉）が
眼球を操り人形のように、規則正しく動かし
左右の目が協調・協同運動することで
物を正確に見ることができています。
この潤滑オイルは眼窩脂肪という少し特殊な脂肪です。
脂肪は暴飲暴食あるいは飢餓により、
激しく増減します。
しかし、この眼窩脂肪はそのように激しくは変化しません。
痩せてる人でもなくなることはありません。
コーンに注いだオイルがなみなみとあれば
ピンポン球はコーンの縁を超えて浮かんで見えますし
オイルがほんのちょっとなら
コーンの底のほうで、ピンポンは外からは見えませんね。
本当に痩せている人は目がくぼんでますよね
この眼窩脂肪、激しくやせてしまうと
そのようなくぼんだ目になります。
逆に目のたるみ
特に下マブタがポニョっとする
現在の与党の小沢さんみたいな、ふくらみの
目立つ人は眼窩脂肪が多い
あるいは偏りです。
若い時は気にならなかったけど、
最近目ブクロ？たるみが目立つわぁ・・・
というのは、眼窩脂肪が重力により下に移動した
結果として生じています。
鏡をよく見ながら、したのくぼみを押してみてください。
ポニョっとした下マブタをグイッと奥に押し込むと、
脂肪が上まぶたのほうに移動するので、
上まぶたがポニョっと出てきます。
この眼窩脂肪の偏りは
重力により、
そしてまた眼窩脂肪を均等にキープしておくべき
眼窩隔膜という脂肪のフクロ、隔壁の
ゆるみが
たるみの一番の要因となっています。
このあたりをなんとか調整できれば
きれいにできそうですねぇ
眼窩隔膜をあの手、この手でなんとか勇気づけて
気合で引き締まってほしいところですね
これも相談を多く受けるお悩みのひとつです。
年齢が増えていくことに伴って
だんだんと出てまいります。
これは、だれにでも生じる変化です。
ちりめんじわが気になる方、
ふくらみが気になる方、
いわゆるクマ的な疲れた印象が気になる方
それぞれについて
書いてみたいと思います。
ラティースというまつげ育毛剤
大変好評です。
メーカー公表のデータでは有効率8割ですが、
それ以上の効果が・・・
あると思います!!
本当に、使っている患者んさんが再診に見えると
まつ毛の芳醇さに、驚きを禁じえません。
あちらもすごくいい薬ですが、
当院オリジナルのＤｒズコスメがありまして、
こちらマツゲノビール（注：仮名）と申しますが、
正式名称はまだ、募集中です。
（スタッフ内では好感度高い商品名ですが、どうでしょうかね？）
実際スタッフ、モニターたくさんの方が使用し、
マツゲノビターを実感しております。
好評販売中ですので・・・
興味のある方は、近日ホームページがリニューアル予定
ですから、
そこでチェックしてみてください。
生まれつきのあざはともかく、
小学生低学年ころからパラパラとでき始める
そばかす。
あんなに小さいのに、
もー、しみができちゃってかわいそーねー
と思う方はないでしょう。
そばかすはしみとは別物です。
メラニン色素によって、表現される点は等しいですが、
でき方が違います。
某携帯メーカーの白いお父さん犬、
あるいはダックスみたいな黒い犬
柴犬みたいな茶色い犬、
ダルメシアン・・・・
均一な色調の毛並みの人もあれば
模様のある人もある
個人的見解ですが、
そばかすは、このように
両頬に模様を作りたい皮膚の人なのです。
その部分のメラニン色素の産生が活発
あるいは部分的に色グロの肌とも
解釈できます。
日焼けをすると、その部分も日焼けし、
よけいに濃くなります。
でも原因はメラニン色素ですから、
レーザーで本当にきれいに除去できます。
しかしながら、模様を作りたい皮膚・体質ですから
再発してしまいます。
ただ、すぐに再発することは少なく、数年はきれいな状態
が持続します。本当に鮮やかに除去されるので、
そばかすのない、自分の本当の素顔を見てみたい方は、
試されてみてもいいかもしれませんね。
雲ひとつない晴天、やわらかな太陽
心地よいそよ風
広大な畑を見渡す丘の上
そこでは時間はゆっくりと流れています。
そこに立つ大きな木の木陰で
ぽつんと座っている
麦わら帽子をかぶったワンピースの
かわいい少女のほほには
そばかすが必ずある。
そんなイメージで（妄想）
個人的には、僕はそばかすはチャーミングと思いますが
悩んでいる方・・・本当にきれいにとれますよ
蕎麦殻に似ているので
そばのカスから来ているそうです。
昔を思いだしてみると
小学校のクラスに何人か
いましたよね。
人種により頻度が異なります。
黄色人種でも見かけますが、
欧米、白人の人ではもっと多いですね。
茶色く見えている
原因はメラニン色素です。
しみのブログでも
書きましたが、シミができる原因は、
紫外線や経年変化です。
いわゆる日焼けの蓄積・・・
あっ、こんなところにシミが・・・
若い時はなかったのに・・・
なぜそばかすは小さい子供でも
できるんでしょうか？
まさか、小学生が新陳代謝が悪いわけは
ないはずです。
その辺のことについて、少し考察してみます。
お肌のハリ再生：レーザーシャワーの
シークレットキャンペーンが終了してしまいました。
経験して下さった多くの方々
ありがとうございました。
大変好評でありましたが、
やはり（通常）価格がちょっとねぇ
もう少しレーザーフェイシャルと変わらない料金ならねぇ
という声にお応えしまして、
通常価格の料金改訂をいたします。
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ホームページ上にもページのある
肝斑レーザーですが・・・こちら
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1/3となります。
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また榊原先生の美・ｓｔｏｒｙのほうにもお得なヒミツがありますので。
ご興味のある方は要チェックです。
次回、そばかすについて書いてみます
先生どーも、お疲れ様です。
そーなんですよね、
サーマクールＮＸＴのチップはどうにかならないものですかねぇ。
まああれだけの効果があれば、
仕方ないのかなと思いますが、
今後のメーカーの企業努力に期待ですね
さて
クチビルのしみについて書いてみます。
タイトルがずばり、今回の話の要点なんですが、
本来口唇は日焼けしません。
というのは、いままでの小話で出てまいりました
メラノサイト。
メラニン色素の工場は口唇粘膜には存在しません。
工場がありませんから、
当然工場の生産物（メラニン）もそこにありません。
同様に手のひら、足の裏も日焼けしません。
すごく色の黒い日焼けした人
あるいは最近だとＫ１のボビーさんとか
むかしだとサンコンさんとか
手のひら、足の裏は白いですねぇ
メラノサイトがないからです。
なのに
くちびるにシミが、ほくろが・・・
ということあります。
それはなぜかと申しますと
メラノサイトが・・・なぜか・・・口唇にできてしまう。
その結果色素がつくられ黒くなる。
これまたＡＤＭと同じで
明確な原因は確かではありません。
しかしＡＤＭの時と同じように
カラクリがわかっていますから、治療は簡単です。
ただなぜできてしまうのか、原因・成因が
まだ調査中ですから、
再発が起こることが難点です。
しかし、これは本当にきれいに抜けます。
気になっている人は絶対にやってみたほうが
いいと、個人的には思いますね。
このしみの原因はメラニン色素の工場
メラノサイトが真皮に迷い込んでしまうことです。
なぜ本来表皮にあるべきメラノサイトが真皮に
できてしまうのか、この点に関してはまだ完全には
判明しておりません。
しかし、このカラクリがわかったので、
治療は可能です。
真皮にあるこのメラノサイトまたはメラニン色素を
除去できれば、このしみは解消できます。
肝斑とこのADMはひじょーに似ています。
両頬に対称的に、おでこにも同じようにできます。
そして30代以降に出てくる。
女性ホルモンが影響している。
・・・そのため判別がすごく難しいです。
しみを専門としていない先生
あるいは皮膚の専門家でも
判別がつきかねることもあります。
ですが、
みなさんでもある程度参考になる見分け方を
こっそりご紹介してみます。
ADMはメラニン色素が真皮にあります。
肝斑はメラニン色素が表皮あるいは真皮の
ごく表層にあります。
保毛尾田保毛男氏を想像してみてください。
昔のテレビ番組のコントでよく活躍していました。
若い人はしらないかなぁ
ひげ剃りあとのほっぺたが青いお方です。
髭は黒いのに
肌は肌色なのに
ひげを伸ばしていると青くないのに
剃るとなぜ青いのでしょう？
黒い毛が剃られると
毛は皮膚の中に埋もれます。
髭は深剃りが基本ですから、
髭の切り口は真皮の位置に来ることになります。
黒いもの（毛、あるいはメラニン色素）が真皮にあると、
皮膚というフィルターを通して
表面から見てみると、その皮膚は青く見えるのです。
肝斑は色素が表面に近く、茶色に見えます。
ADMはしみが青みがかって見えます。
この色調の違いが最大の特徴であり、
大きな判断材料になります。
ほかにもポイントはありますが、
今日はこのあたりで・・・
次は唇のほくろ？しみ？について書いてみます。
またの名を後天性真皮メラノサイトーシスといいます。
とその前にちょっと失礼して
先生どーもお疲れ様です。
サーマクールは本当にすごいですよねぇ、
続きまたよろしくお願いしまーす。
あと
この間の串揚げ屋、やっぱりおいしいですねぇ。
特に特大のアスパラの１本揚げが良かったです。
野球のバットみたいな大きさでしたね!!
（注：嘘、大げさ、紛らわしい表現です）
もちろん、有名ブランドの牛君や小魚も
美味しゅうございました。
ぜひまたよろしくお願いします。
さてさて
ADMですが、
アクワイヤード ダーマル メラノーサイトーシス
略してア ダ メ、ADMとなります。
しみの小話で少しふれましたが、
皮膚は一番表層、角質を作る
汗腺、皮脂腺、毛根、感覚器、神経、血管などを含む
この二つで構成されております
メラニン色素の工場（メラノサイト）は表皮と真皮の間
表皮の最下層に角質細胞４０個に１個の割合で
均等に配置されています。
そしてその人の肌色の分の、メラニン色素を常に生産
配布しているわけですが、
なぜか、このメラノサイトが真皮にできてしまう。
これがこのシミの原因です。
肝斑レーザー
ホームページの方にも
新しいページが追加されました。
ぜひ一度ご覧になってみて下さい。
肝斑がレーザーで治療可能・・・となると
すべての色素性疾患（しみ）がレーザー治療可能
と言っても過言ではありません。
そうなると
診断をつけること
肝斑のあるなしを見極めること
レーザーの可否を判断する必要はなくなる!?
ぜーんぶこのレーザーでOK？
もはや医者いらず？
でもそんなことはありません。
おそらく、まだ存在価値はありますとも
あるんじゃないかな
ありうるんじゃないかな・・・
まあ覚悟はしておくか・・・
でもでも
やはりそれぞれのしみに合ったレーザーがありますし、
それぞれに長所・短所があります。
同じレーザーを使うにしても、全く同じ設定ではなく、
その方にあったレーザーのパワー、エネルギー
照射方法がありますし、
マシンの性能を最大限引き出すのは使い手次第です。
なんてちょっと自分で自分の首を絞めている気もしますが、
すこしでもマシンの最大効果の片鱗を
お見せできるよう
今後も努力してまいります。
アクネ菌
赤く腫れる原因です。
皮脂をえさにして、増殖します。
アクネ菌は特別なバイ菌ではなく、どこにでもいる
常在菌（健康な皮膚に常に存在している）です。
つまり、誰もがニキビができうるわけです。
しかし、実際にニキビができやすい人と、全然できない人と
いますよね、
すごく油しょうなのに、ニキビがない
あるいは乾燥肌なのに、ニキビができる。
違いは何なんでしょうか？
体質です。
（これまた根拠がないのにみょうに説得力を持つ
不思議な言葉ですね。納得しちゃいますよね!?
体質で済ましてしまうのは少し忍びないので、
少し説明をしてみます。）
諸説ありますうち、ひとつの理由づけとして
そのままの皮脂ではなく、変化した（酸化など）脂質（油分）を
ニキビ菌は好むのです。
あるいはそういう環境で良く育つのです。
そのような条件がありますので、
油がたくさんあっても、繁殖できる環境ではなかったり、
（湖みたいにお水は豊富にあっても、水の上に家は建てれない）
あるいは乾燥した砂漠地帯だけど
毛穴（洞窟）の奥深くまで行ってみると
適した脂質（オアシス、居心地のいい住処）が見つかる。
そういう条件がうまく合致すると
増えると思われます。
皮脂
あぶらです。
乾燥のブログでもふれましたが、
皮脂自体は、落としたほうがいい汚れに近いもの
である一方、皮膚のバリアを担う重要な成分です。
しかし、毛穴の狭くなった状況になると
皮脂分泌はスムーズではなくなり、白ニキビができる。
適度に皮脂膜が形成された状態であれば、
皮脂はそれ以上作らなくてもいいんですが、
世の中、親切な人、勝手な人、そして
おせっかいな人など個性は人それぞれですから
皮脂をたくさん作る人もいますね。
皮脂分泌を盛んにするおもな原因は
男性ホルモンです。
男女とも性ホルモンはそれぞれ
釣り合ったバランスのもとに持っています。
その天秤が様々な要因で、傾いたりすると
皮脂腺への刺激となり、分泌が活発になります。
そのバランスをおかしくするのは、
ストレス、睡眠不足、疲れ、生理などなどです。
今から20年ほど前までは、ストレスそのものの
概念すらない時代でしたから、
ストレス・・・
これまた非常に便利な言葉で、
この人のせいにすれば、たいていのことは
丸くおさまってしまう、便利屋さんですね。
また脱線しましたので本題へ、
主要原因がホルモンですから、
ピルなどのホルモン剤の内服で
皮脂分泌は劇的に制御され、ニキビはできにくくなります。
しかし、性周期あるいは、
女らしさ、男らしさを形作るのが性ホルモンですから、
性ホルモン剤の内服は、さまざまな副作用を生じます。
ですから、ホルモン剤以外で、
皮脂腺に対して、その働きを整える作用のあるものを
使って対処したいですね。
ホルモン以外の有効な手段
それはビタミン剤です。
特にB2、B6は皮脂分泌を調整してくれます。
サプリメントですが、ニキビという病気にたいして
保険適応になっているくらい効果の認められた手段です。
実はビタミンB群は十数種類あり、Bコンプレックス
と言われており、互いに助け合うことで
最も効率よく機能しますので、
Bコンプレックスを摂った上で、
B2B6も多めにとると、効率がさらにアップします。
榊原先生の書き込みが始まりました。
どーもお久しぶりです。先生。
初回のテーマは日焼けのお話です。
そーですよねぇ、日焼けはいけませんですね。先生。
みなさんも気をつけましょう～美白ですよ～
僕も診察の時は、いけませんよ～
日焼けは。。。
と褐色の肌で患者さんにお話ししてます・・・
偶然僕も沖縄行きをしていまいして・・・
二人とも医師が黒い・・・（大丈夫かしら）
先生も僕も悪気はありませんので・・・
（シミ）できたらすぐ取っちゃおうという油断の産物ですかねぇ。
僕は海、先生はもっぱらゴルフで
あちゃ～・・・になってしまいます。
さてさて
今回はもう少し肝斑の小話をしたいと思います。
以前肝斑は炎症性の色素沈着と考えられていると
書きました。
何となく雰囲気は伝わったかなぁ
と思っていますがいかがでしょう？
もう少しわかりやすい例があるので、ちょと
かいてみます。
もっとも典型的な肝斑は
両頬に左右対称にいわゆる【くすみ】として出現します。
くすみですから、何となく
モヤモヤと色が濃いのです。
明らかに肌色：茶色の境界とわかる
感じはないんです。
しかし
もっとも典型的なタイプ
両頬の肝斑、
かがみを手にとって良く観察してみてください。
ほほの上あるいは目よりにある
【下まぶた】
この部分には、わりと、というかくすみはない
という人多くないですか？
ほほと、下まぶたとを分けて考えてみるとき
その境界、まさにそこで
くすみのあり・ナシが見分けられないでしょうか？
まるで、境界線が引かれているように・・・
なぜ境界線ができるのか
それは、下まぶたの皮膚は後ろ側が目玉ですから
ゴシゴシこすれないんです。
一方、頬は後ろに固い頬骨があり、
ヨーク皮膚をごりごり擦れるので、
摩擦をたくさん受ける部分と
受けない部分にはっきりとして違いが出てくるのです。
ひふにかかる炎症の強さの差で
こういった特徴が生まれる。
つまり、この特徴も皮膚への慢性刺激が原因
と考察される理由なのです。
肝斑レーザーの整備が完了しました!!
肝斑の原因は
肝斑のブログを見ていただけると
何となく、原因・仕組みがわかっていただけると思います。
この新しい肝斑レーザーによる治療も
もちろん効果的ですが、
患者さんごとに、複雑に隠れ潜んでいる要因たちを
ひとつひとつ解明し、対策を取っていくことが
非常に重要です。
9/2より治療可能です。
新治療キャンペーンでお安くなりますが、
モニターの方ではさらにお得になっております。
料金、詳細はぜひお問い合わせください。
毛あなのつまりに関して、
洗顔では落ちなそうな雰囲気を醸し出してみた
ように思っているんですが、どうでしょうか。
最近の研究から、いくつか判明しています。
この毛あなが詰まるという現象、
よごれ、お化粧の要因もゼロではないと思いますが、
一番の要因は角質と考えれています。
毛あなのイメージ
ワインのボトルに、花を一本入れてみる。
ボトルが毛あなで、花が毛です。
皮脂腺は毛あなの中に入っています。
中で作られて、花の茎を伝って、外にあふれ出る
ようなイメージで良いです。
詰まるのはビンの出口にゴミが詰まるのではありません。
ワインボトル自体のビンの厚みが増える。
外に大きくなるのではなく、内側に向かってビンが厚くなります。
そうすると下のほうはまだ中身に余裕があっても、
出入り口周囲はビンは絞られて細くなっていますから、
どんどん狭くなりますよね、
そのうち茎
にぴったり張りつくぐらいまで厚くなると
中身は外に出れません。
これが、イメージです。
正体は角質層の増殖です。
角質は皮膚表面で新陳代謝していますが、実は
毛あなのトンネルの壁は出入り口付近は
表面が角質細胞でできています。
角質が厚みを増すようになると、
トンネル出口はせまくなり、
内部の皮脂は渋滞を起こして、
トンネルから出られず、毛あな自体を
押し広げて、白ニキビが完成します。
洗顔により表面の汚れ、あかすりでもそうですが
表面は角質を薄くできても、
毛あなのトンネルの内側の壁まで、角質を
薄くするのは洗顔では困難です。
むしろ皮脂がなくなったことで、
皮脂膜を皮膚表面に作ってバリア機能を強固にするのが皮脂腺
の仕事ですから、皮脂が足りないと思って
がんばって必死に皮脂をフル回転で製造します。
しかし、出口は渋滞、しかし皮脂が足りない。
各地の工場でも同じような現象が勃発し、
緑の大地（皮膚）は
大干ばつ（皮脂がない＝ドライスキン）に見舞われ
原生林の減少（肌荒れ）が進行し、
さらに砂漠化（白にきび）がどんどん進行し、
豊かな大地（正常皮膚）は縮小していきます。
ちょっと例えが大げさですね。
角質を薄くすることができれば、
地球温暖化？を阻止できます。
それには従来はケミカルピーリングが主流でしたが、
現在では保険適応のピール外用剤があり、
欧米などでは、第1選択薬として
広く普及し、実績があります。
ようやく日本にも入ってきて、
その効果で多くの方が改善しています。
毛あなのつまりは、これでやっつけましょう。
次回は皮脂の増加について書いてみます。
